Kad se plomba ošteti, pukne ili odvoji od zuba, pravi se rupa kroz koju bakterije prolaze do zuba.

Zamjena plombi jedna je od najčešćih procedura u stomatološkim ordinacijama, a mijenjaju se iz više razloga: ako se ponovo pojavi karijes, ako se plomba odvoji od zuba i napravi rupu, ako je plomba pukla, ako je zub pukao ili ako plomba ne odgovara zubu.

Plombe inače traju nekoliko godina, ali ih eventualno treba zamijeniti. Dok žvačemo i stiskamo zube vršimo pritisak na plombe zbog čega je normalno da one vremenom puknu, oštete se i slično. Kad se plomba ošteti, pukne ili odvoji od zuba, pravi se rupa kroz koju bakterije prolaze do zuba. Plomba se u tom slučaju mora zamijeniti. Osim toga što može stvoriti neugodan osjećaj, na primjer ako popijemo hladno ili vrelo piće, plomba gubi svoju funkciju i može oštetiti zub. Ako zub pukne preporučuje se zamjena, bez obzira da li je pukotina veća ili manja. Velike su šanse da će se ta pukotina nastaviti širiti, zbog čega ćete onda trebati veće tretmane poput krunica, čišćenja korijenskih kanala i vađenja zuba.

Na neke se napuknute zube stavlja krunica ili ‘onlay’ prostetski nadomjestak. Onlay nadomjesci se smatraju ‘djelimičnim krunicama’. Oni pokrivaju samo dio zuba koji je pukao, a ne čitav zub. Ukoliko je napuknuće veće stavlja se krunica. Zbog toga što one pokrivaju čitav zub one daju maksimalnu zaštitu.

Neke osobe žele zamijeniti amalgam, tj. crne plombe u ustima, najčešće zato što ne žele imati metal u ustima ili zbog boje. Prije nego što se odlučite zamijeniti plombu, uzmite u obzir da svaki put kad se mijenja plomba uklanja se dio strukture zuba zbog čega on slabi. Ako se plomba mijenja više puta, dolazi do stanja u kojem nema dovoljno zuba da drži tu plombu, i tada se mora staviti onlay ili krunica.

Bijele plombe vremenom potamne, stvore se mrlje ili pacijent izbijeli zube (u kojem slučaju tamnija nijansa plombe ostaje ista). Tada se nakon izbjeljivanja zuba mijenja i plomba. Ako je slučaj obrnut, tj. ako je zub potamnio a boja plombe ostala svijetla preporučuje se izbjeljivanje tog zuba.