
Bez obzira na jednostavnost zahvata, stomatolog uvijek treba pristupati djetetu pažljivo i s blagošću, kako bi se izbjegao strah i nelagoda
Iva Ljiljić je doktorica dentalne medicine iz Sarajeva. Nakon završene Opće-realne gimnazije, 2013.godine upisuje Stomatološki fakultet Univerziteta u Sarajevu. U toku studija je bila posvećena naučno-istraživačkom radu i volonterskim projektima iz oblasti dječje i preventivne stomatologije. Diplomirala je 2019.godine sa prosjekom ocjena 9,02 i posebnom nagradom za izuzetan uspjeh u toku studija – Srebrena značka. Zaposlena je u jednoj privatnoj stomatološkoj ordinaciji u Sarajevu, a u slobodno vrijeme se bavi pisanjem članaka o stomatološkim temama. Autorica je bloga Zubić Iva (www.zubiciva.com), preko kojeg nastoji podići svijest o značaju oralnog zdravlja.
Piše: Iva Ljiljić

Roditelji često nisu svjesni važnosti mliječnih zubi. Mora se voditi briga o njima te održavati baš kao i trajne zube. Mliječni zubi su važni jer čuvaju mjesto trajnim zubima. Ako ih dijete prerano izgubi, trajni zubi bi mogli niknuti ukoso, a to onda u budućnosti zahtijeva ortodontsku terapiju. U nastavku vam donosimo tekst dr. dentalne medicine Ive Ljiljić koji govori o vađenju mliječnih zuba.
Za stomatologa je rutinska procedura, pogotovo kad se približava period smjene mliječnog zuba, jer su korijenovi resorbovani i zub rasklaćen. Međutim, djeca su uglavnom preplašena i bilo kakvi stomatološki zahvati mogu biti traumatični, a posebno krvave intervencije.

Bez obzira na jednostavnost zahvata, stomatolog uvijek treba pristupati djetetu pažljivo i s blagošću, kako bi se izbjegao strah i nelagoda. Jednako je važno da roditelj razgovorom pripremi dijete za ono što slijedi i prije dolaska u stomatološku ordinaciju. Svakako je najvažnije da procedura za dijete bude bezbolna, što se postiže primjenom lokalne anestezije. Za roditelje je važno da znaju da je vađenje mliječnih zuba jednostavan i brz zahvat, uglavnom bez većih komplikacija.
Koji su razlozi za vađenje mliječnog zuba?
- fiziološka resorpcija korijenova pred smjenu mliječnog zuba (rasklaćen zub)
- razorena kruna mliječnog zuba koja se ne može restaurirati (veliki karijes)
- zaostali korijenovi mliječnih zuba
- patološki periapikalni procesi koji se ne mogu sanirati (pojava otoka ili fistule)
- fraktura krune i/ili korijena usljed traume zuba
- retencija mliječnog zuba usljed neadekvatne resorpcije korijenova (nicanje stalnog zuba zamjenika ispred ili iza mliječnog zuba)
- ometanje nicanja stalnog zuba
- ortodontski razlozi
- ankiloza mliječnog zuba
- drugi medicinski razlozi

Za vađenje mliječnog zuba potrebna je saglasnost roditelja, jer se radi o maloljetnom pacijentu. Pored lokalne anestezije, potrebni su odgovarajući instrumenti za vađenje zuba i tuferi za kompresiju ekstrakcione rane. Krvarenje se zaustavlja kroz par minuta, a efekti lokalne anestezije kroz nekoliko sati. Rana uglavnom ne boli, a ako se bol i javi, paracetamol ili ibuprofen su analgetici izbora. Roditelju i djetetu se daju sljedeće upute: da ranu ne dira prstima i drugim predmetima, da ne ispira usta tečnostima, nego da normalno guta pljuvačku, da ne konzumira vruću hranu isti dan i da dijete ne grize utrnuli anestezirani dio sluznice.

Odgađanje ekstrakcije mliječnog zuba koji je destruisan uslijed karijesa i uzrokuje bol i oticanje, je besmisleno. Takav zub ne čuva prostor za nicanje stalnog zuba, već naprotiv, uzrokuje lokalne i sistemske tegobe djetetu. Dijete otežano jede, često je pod bolom, ne može spavati i uzima analgetike. Osim toga, inficiran mliječni zub predstavlja rizik za infekciju zametka stalnog zuba koji se nalazi u kosti. Ugroženi su i susjedni zdravi zubi i novi stalni zubi koji niču u tako inficiranu sredinu sa mnoštvom kariogenih bakterija. Kako bi se spriječio gubitak prostora za smještaj stalnih zuba, moguće je da ortodont izradi čuvar prostora.