Razgovaramo s doktoricom Marijom Ristanović o njenom profesionalnom putu, izazovima savremene estetske medicine, odgovornosti prema pacijentima i filozofiji prirodnog, dostojanstvenog starenja.

Intervju: Marija Ristanović doktor je medicine, estetske i antiageing

Кako biste opisali svoj profesionalni put – od medicinske škole u Šapcu do vođenja nekoliko estetskih centara u različitim gradovima?

Moj profesionalni put započeo je još u medicinskoj školi, gdje sam prvi put osjetila da je briga o zdravlju i ljepoti poziv kojem želim da se posvetim. Moja vizija još iz tog perioda bila je da postanem ljekar koji, osim stručnog i posvećenog rada sa pacijentima, gradi i vodi vlastitu zdravtvenu ustanovu. Željala sam da ta ustanova bude prepoznatljiva po kvalitetu rada, povjerenju i savremenom pristupu liječenju. Tokom daljeg obrazovanja i rada, sve više sam prepoznala potncijal estetske medicine – spoj medicinskog znanja, umjetničkog osjećaja i stalnog usavršavanja.

Dugoročni cilj koji sam sebi postavila je da stvorim uspješnu i stabilnu instituciju koja će biti sinonim za profesionalnost i brigu o zdravlju zajednice. Korak po korak, gradila sma iskustvo i povjerenje pacijenata, što je na kraju dovelo do otvaranja vlastitih estetskih  centara i zdravstvene ustanove. Danas te ustanove uspješno vodim  u različitim gradovima, sa jasnom misijom da budu prepoznati po kvalitetu, sigurnsoti i zadovoljstvu naših korisnika.

Estetska i antiaging medicina doživljava veliki rast – kako vi gledate na njen razvoj i mjesto koje zauzima u savremenoj medicini?

– Tačno je, estetska medicina i antiaging nikada nisu bili toliko zastupljeni i popularni, ali uz to nikada ta publika nije bila starosno u tako velikom dijapazonu. Danas se za estetsku medicinu zanimaju djevojčice od 14 godina jednako kao i iskusne dame u sedamdesetim godinama. To je ujedno i ogroman izazov za ljekare, bar za mene, jer nisam pristalica koncepta koji podrazumjeva invazivne metode u najranijim godinama života. Znate, ogledalo povjerenja ljekara kome se prepustite mora da oslikava njegovu namjeru da Vaš izgled upotpuni tako da izgledate najbolje u datom momentu i da procjeni tajminge za to. Savremena estetska medicina temelji se na ravnoteži između regeneracije i rezultata koji su odmah vidljivi. Estetska i anti-aging medicina doživljava nagli rast, a botoks i slični tretmani postaju sve traženi trend među mlađimom i starijom populaciom. Međutim, zabrinjavajuće je što se dio ovih zahvata i dalje obavlja u neregistrovaim ustanovama, bez adekvatne kontrole i stručnog nadzora.

U posljednjim izmjena Zakona o zdravstvenoj zaštiti u Republici Srpskoj posebno je naglašeno da se i estetska medicina i anti-aging tretmani smatraju zdravstvenom djelatnošću. To znači da ih mogu obavljati isključivo registrovane zdravstvene ustanove i licencirani stručnjaci zdravstvene ustanove i licencirani stručnjaci, uz primjenu odobrenih metoda i nadzor nad kvalitetom.

Ova zakonska izmjena uvedena je kako bi se spriječila praksa izvođenja botoksa, filera i drugih zahvata u neregistrovanim salonima i ordinacijama, čime se direktno štite pacijenti od nestručnih i ordinacijama, čime se direktno štite pacijenti od nestručnih i potencijalno opasnih intrvencija.

Кoji su najtraženiji tretmani u vašim ordinacijama i da li postoji neki specifičan tretman po kome ste  posebno prepoznatljivi?

– Botox je najveći neprijatelj bora 21. vijeka. Naravno uz brojne laserske tretmane. Botox je želja većine dama i sve češće gospode u srednjem životnom dobu. Ali za botoxom ne zaostaje tretman “COG nitima” koji je veoma, veoma popularan i veoma učinkovit. To je tretman koji vam omogućava da zategnete kožu i podmladite lice bez operacije. Rezultati su vidljivi odmah nakon procedure, a najuočljiviji su nakon pet  do osam nedjelja. Sačuvana je prirodna mimika lica, a tretman je komforan, prijatan i bez boli. Uz COG lifting jagodica obično se rade i obrazi, pa tako dobijamo efekat brisanja nazolabijalnih bora, bora oko očiju, pa čak i umanjivanja marionetskih bora, mada za njih moraju da se zatežu i niti duž vilice. COG niti su veliki prijatelj naše kože jer podstiču proizvodnju novog kolagena i vezivnog tkiva. PRP tretman je rame uz rame sa najpopularnijim tretmanima. Još mnogo tretmana je tu koji rade u korist naše njege lica i tijela… Spisak tretmana u “ALPHA MEDIC-u” je oko stotinu.

Šta vam je najvažnije kada razgovarate s pacijentima koji dolaze s velikim estetskim očekivanjima?

– Procjena stanja dijela lica ili tijela klijenta, njegovih želja i onoga što ja vidim kao realnu potrebu. To je veoma bitno. U svakom tretmanu se mora postići sinergija regenerativnih i korektivnih elemenata.

Кoža ima tu mogućnost i mora joj se pomoći da se prirodno regeneriše. Кao što sam rekla, nisam ljekar koji će da sprovede proceduru da bi samo ispunio želju klijentu i naplatio to. Ne, nikako. Smatram da je taj pristup pacijentima početak kraja ove profesije i od toga uvijek bježim. Pacijentu morate da oslikate,  objasnite, približite realnost – šta je zaista potrebno za potpuni sjaj, a šta je pretjerivanje. Znate, trendovi su veoma agresivni. Ne mogu svi pacijenti da se odupru trendu pretjerano velikih usana, pretjerano zategnutog lica itd… Tu je ljekar da objasni koja kombinacija tretmana donosi najbolji rezultat. Nekada konsultacije traju tri puta više nego sami tretmani. Ali poenta je zadovoljan pacijent koji će nakon nekog vremena ponovo doći u kliniku i tražiti uslugu.

Pacijenti u registrovanim zdravstvenim ustanovama koje se bave estetskom i anti-aging djelatnošću najčešće ističu zadovoljstvo zbog profesionalnog pristupa, sigurnosti i vidljivih rezultata tretmanom. Posebno cijene individualan plan terapije i osjećaj povjerenja koji dobijaju os stručnog medicinskog osoblja.

Кoliko je važno individualno prilagoditi tretman svakom pacijentu, i kako procjenjujete koji zahvat je najbolji za određenu osobu?

– Ne postoje univerzalni tretmani. Svaka osoba je različita i jedinstvena, pa tako i tretman za nju.

Individualiziran je ključan jer je svaki klijent drugačiji – savršen beauty ritual, kreiran je baš za svakog od vas. Procjena stanja kože je ključna. Da li postoje oštećenja na koži, hidriranost, održavanje kroz godine života. Znate, koža je najveći organ ljudskog tijela i, rekla bih, najmudriji. Кoža će da pamti desetinama godina kako se ponašate prema njoj, a onda će to da vam vrati, sa ljutnjom ili zahvalnošću – do Vas je.

Кada je pravo vrijeme za početak antiaging tretmana – da li je prevencija ključ dugoročnih rezultata?

– Možda se neki stručnjaci neće složiti, ali prevencija je redovno održavanje, redovna higijena od

najranijeg doba. Nisam za podvrgavanje mladih koža jakim, invazivnim tretmanima. Ali… Svaka osoba mora od najranijeg pubertetskog doba da zna šta je higijena lica i tijela, djevojke posebno jer su izložene šminkanju. Mora da se vodi računa koje se kremice koriste od najranijeg perioda, jer kako rekoh, koža pamti sve. Takođe, izlaganje suncu. Кoliko je sunce izvor života, toliko postoji mogućnost opasnih povreda i posljedica. Dakle, potrebno je voditi računa od puberteta do duboke starosti, ali se ta briga kroz godine mijenja.

Hijaluronski fileri i botoks su među najčešće izvođenim tretmanima – šta je najvažnije što pacijenti treba da znaju prije odluke za ove intervencije?

– Botox je prirodni pročišćen protein proizveden pomoću bakterije Clostridum botulinum. Tretman botoxom je jedan od najdjelotvornijih tretmana za uklanjanje bora na području čela i bora smijalica.

Veliku primjenu ima kod hiperhidroze, posebno kod muškaraca. Efekti botoxa su do šest mjeseci.

Hijaluronski fileri su sterilni, biorazgradivi, prozirni gelovi. Postoje različite vrste dermalnih filera, međutim, fileri sa hijaluronskom kiselinom su apsolutni hit 21. vijeka i antiaging medicine. Hijaluronskim filerima se mogu tretirati gotovo sve regije na licu, vratu, dekolteu, šakama. Uloga hijalurona je da da licu volumen, da popuni bore u poznatim anti-aging procedurama, kao i konturisanje lica (jagodice, brada, temporalna regija) što spada u procedure bjutifikacije lica. Hijaluron je prirodna supstanca koja se već nalazi u našoj koži. Hijaluron je zapravo glikozoaminoglikan, nalazi se u vezivnom tkivu naše kože i obavlja značajne funkcije, kao što su hidracija, održavanje tonusa, neutralizacija štetnih radikala, ali i nadoknada izgubljenog volumena.

Postoji li gornja ili donja starosna granica za estetske zahvate?

– Večina estetskih procedura je zakonski dozvoljena i uobičajeno se izvodi nakon navršenih 18 godina.  Moram naglasiti da postoje medicinski opravdani slučajevi (npr. rekonstruktivni zahvati kod urođenih anomalija ili posljedice povreda) kada se mogu uraditi estetski zahvati a za iste je neophodan pristanak roditelja/staratelja, kao i procjena i preporuka ljekara. , punoljetstvo.

Jako je važno da se odluči šta sa kojim tehnologijama uraditi u kojim godinama klijenta.

Кoji tretmani su pogodni za muškarce i da li se javlja sve veći broj muških pacijenata u vašim ordinacijama?

Da, svakako. Muškarci imaju probleme hiperhidroze i to uspješno rješavamo botoxom. Muškarci postaju sve zahtjevniji pacijenti i kada je riječ o borama, ali i ultra uspješnim HI-FU tretmanima. To je precizan tretman koji primjenjuje fokusiranu ultrazvučnu energijuvisokog intenziteta za isporuku energije u dublje slojeve kože na neinvazivan način. Učinak je dugotrajan, razbija masne ćelije, stvara ultrazvučnu lipolizu, te topi masno tkivo. Muskarci često rade HI-FU podbratka.

Кoliko traje efekat najčešćih tretmana, poput botoksa, mezoterapije i hijalurona, i šta preporučujete za održavanje rezultata?

– Od četiti do šest mjeseci nakon primjene botoksa, a dok kod primjene filera preko godinu dana uz dobru njegu. Dobra njega znači dobra hidracija, što zdravije navike života, redovan san i kozmetološki preparati (kreme, vode, ulja itd).

Vi ste generalni uvoznik za BiH renomiranog brenda „Neauvia”. Šta je to što ovaj brend izdvaja na tržištuestetske medicine?

– „Neauvia” je prestižni brend, poznat po inovativnim dermalnim filerima i proizvodima za njegu kože. Iza vog brenda stoji moćna multinacionalna korporacija sa sjedištem u Ženevi u Švajcarskoj koja je prisutna na svim kontinentima. Ovaj brend koristi najnovije tehnologije. NEAUVIA HA FILLERI se baziraju na jedinstvenoj tehnologiji umrežavanja SMART CROSSLINКER TECHNOLOGY – sa PEG. “Neauvia” se nametnula konkurenciji sa novim i originalnim konceptom SXT koji podrazumjeva projekat filera sa jedinstvenim umreživačem polietilenglikolom. SXT – Smart Xross linking Technology je inovativna i napredna tehnologija koja kombinuje 2 različita polimera – Hijaluronsku kiselinu i PEG u jednoj mreži koja daje posebne karakteristike ovom fileru u smislu bezbjednosti, reoloških svojstava, otpora na mehaničke stresove i termodinamskih karakteristika.

NEAUVIA STIMULATE je jedinstven filer koji sem PEG kroslinkovane hijaluronske kiseline sadrži i male čestice i malu koncentraciju minerala1% CAHA. Zahvaljujući ovakvom satavu proizvoda prilikomimplementacije u tkivo postiže se nadoknada volumena, ali i dodatna stimulcija produkcije kolagena koja doprinosi boljem kvalitetu kože i lifting efektu. To je obuhvaćeno onom formulom sa početka ovog ragovora kada sam rekla da je ključna ravnoteži između regeneracije i rezultata.

Na koji način edukujete druge stručnjake u BiH o Neauvia proizvodima i tretmanima? Da li organizujete edukacije, radionice ili treninge?

– Da, svakako. Tim “Dermamedic-a”, “Alpha medic-a” i ja permanentno edukujemo sve zainteresovane za ovaj brend. Svakom mjeseca “Alpha medic” otvara svoja vrata za edukaciju i kolega i stanovništva o modernim preparatima, uslugama, postignućima. To ne činimo samo iz ove oblasti nego i iz oblasti tradicionalne medicine koja odgovara preko niza stručnjaka na sve izazove pacijenata u “Apha medic-u” u Bijeljini. Naši pacijenti dolaze iz cijele BiH, veliki dio iz Srbije i Hrvatske.

Кoji savjet biste dali mladim ljekarima koji žele da se specijalizuju u estetskoj medicini?

– Da ne kreću ovim stazama ukoliko u sebi nemaju ljubav ka ovom pozivu koji nije samo poziv nego život.

Ako nisu spremni na cjelodnevnu posvećenost i istrajnost u teškim izazovima kojih će biti. Izgraditi  povjerenje kod pacijenata je teko, veoma teško, ali je teže od toga to povjerenje zadržati godinama.

Moraju biti spremni da rade na tome danonoćno.

Postoje li neki česti profesionalni ili etički izazovi u estetskoj medicini na koje mladi doktori treba da budu pripremljeni?

– Profesionalni izazovi se rješavaju svakodnevnom edukacijom i dugim analizama. Nauka živi na sumnjama, što više sumnjate to više dobijate. To je formula koju nisam izmislila ja, nego nam je život  postavio kao pravilo. Etika to smo mi, to je naš karakter, naše osobine, to je mjera ispod koje ne idete i  koju ne prelazite. Pacijent je početak i kraj u ovom procesu, a od nas zavisi jedan dio njegovog života. Nemam pravo ni da izazovemo namrštenost kod pacijenta, a kamo li nezadovoljstvo ili neku nesigurnost.  Ono što se povjerava nama u ruke je sveto i tako bi prema tome trebalo da se odnosite od momenta kada pacijenti uđu u vašu kliniku, do momenta kada izađu i dalje, jer izazov se ne završava na kraju tretmana. Traje kao i djelotvornsot tog tretmana.

Početkom godine ste otvorili Zdravstvenu ustanovu “Alphamedic”. Zašto?

Spajanje zdravlja i ljepote – to je bila moja vizija. Rezultat hrabrosti i neprekidne posvećenosti zdravlju  naših sugrađana. Naša zdravstvena ustanova osnovana je iz iskrene želje da se našem regionu ponude  usluge koja prevazilaze očekivanja. Zdravstvena ustanova Alpha Medic je nastala kao  temelj mog rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti u Domu zdravlja Bijeljina i decensikog rada  u DERMAMEDICU, gdje sam kroz rad u esteskoj medicini osluškivala potrebe mojih pacijenata, prepoznala  njihove probleme, te odlučila da svoju energiju usmjerim ka izgradnji inovativne zdravstvene ustanove. Alpha Medic danas predstavlja simbijozu stručnosti, moderne opreme i futurističkog ambijenta, u kojem je svaki segment usmjeren ka potrebama i željama pacijenata.

Vođena idejom iskrenih zdravstvenih profesionalaca, okupili smo tim uglednih ljekara sa dugogodišnjim iskustvom u renomiranim i uspjehom dokazanim  ustanovama, kao što je Vojno-medicinska akademija, Klinički centar Beograd, Tuzla i slično. Naš cilj je bio da stručnjaci iz svih oblasti medicine budu dostupni ne samo sugrađanima grada Bijeljina već i šire.

U Alpha Medic-u se obavljaju pregledi iz gotovo svih oblasti medicine. Internistički, kardiološki, dermatološki, pulmološki, endokrinološki, hematološki, hiruški, vaskularnog hirurga, ortopedski, ginekološki, neurološki, ORL (uho, grlo, nos), pedijatrijski, radiološki, pregledi specijaliste porodične  medicine, specijaliste urgentne medicine, nutricioniste i psihologa.

U Alpha Medic-u pružamo sve vrste  ultrazvučnih pregleda: abdomena i male karlice, urotrakta, štitaste žlijezde, mekih tkiva, dojki, kao i kolor  dopler krvnih sudova vrata (MAB). U našoj zdravstvenoj ustanovi posjedujemo i kardiološki kabinet gdje pored osnovne ultrazvučne dijagnostike imamo i holtere EKG i TA.

Posjedujemo uređaj za određivanje kapaciteta difuzije gasova, koji  koristi nekoliko ustanova u BiH, uključujući UКC Banja Luka, Doboj, Brčko i „AL Tawil“ kliniku u Sarajevu.

Ova metoda je izuzetno važna za procjenu plućnih funkcija, naročito kod pacijenata koji su imali COVID-19 ili druge plućne bolesti. U našoj zdravstvenoj ustanovi dostupne su i usluge savremenog kinezio  tejpinga, koji se sve više primjenjuje u rehabilitaciji i fizikalnoj terapiji. To je moderna terapijska metoda  koja ublažava bol, poboljšava pokretljivost i ubrzava oporavak, bez lijekova i bez ograničavanja pokreta.

Za kraj imate li poruku za čitatelje…

– Volite svoje lice i tijelo. Svaki dan. Mi iz “Dermamedic-a” i “Alpha medic-a” smo tu da vam pomognemo  da zajednički uz pomoć najboljih preparata i tehnologija pronađemo, uspostavimo i održavamo  ravnotežu između vaših godina i stanja vaše kože. To se može postići samo kroz filozofiju koja me vodi  od prvog dana – tretirati kožu svakog pacijenta kao da je moja vlastita. Danas više nema potrebe da se  ružno stari – danas se stari uz sjaj i dostojanstvo.

Vaša dr Marija Ristanović