U posljednjim godinama, biokeramički sileri postali su nezaobilazni materijal u savremenoj endodonciji, donoseći niz prednosti u odnosu na tradicionalne punila korjenskih kanala.
Njihova jednostavna upotreba, izuzetna bioaktivnost i superiorna biokompatibilnost učinili su ih preferiranim izborom među endodontima širom svijeta. Ovaj članak istražuje ključne karakteristike biokeramičkih silera i razloge njihove sve veće popularnosti.
Šta su biokeramički sileri?
Biokeramički sileri su materijali na bazi kalcijum-silikata koji se koriste za definitivnu obturaciju korjenskih kanala nakon endodontskog tretmana. Za razliku od tradicionalnih silera, poput onih na bazi cink-oksid eugenola, smola ili staklenih ionomera, biokeramički sileri imaju sposobnost interakcije s dentinom i poticanja regeneracije tkiva. Ovi materijali sadrže kalcijum-fosfatne spojeve koji omogućavaju stvaranje hidroksiapatita, čime se osigurava čvrsto vezivanje za dentin i dugotrajno hermetičko zaptivanje kanala.
Jednostavnost upotrebe
Jedna od glavnih prednosti biokeramičkih silera je njihova jednostavna aplikacija. Većina ovih silera dolazi u obliku paste i direktno se aplikatorima unosi u korjenski kanal ne zahtijevajući ručno miješanje, čime se smanjuje mogućnost grešaka prilikom pripreme. Njihova visoka fluidnost omogućava savršeno ispunjavanje kanala i svih njegovih nepravilnosti, uključujući lateralne i akcesorne kanale, čime se smanjuje rizik od praznina i potencijalnih reinfekcija. Pored toga, biokeramički sileri se stvrdnjavaju u kontaktu s vlagom iz dentina, eliminirajući potrebu za dodatnim katalizatorima ili posebnim uvjetima za polimerizaciju. Ovo je značajna prednost u kliničkoj praksi jer omogućava efikasnije i brže tretmane uz visoku predvidljivost rezultata.
Superiorna bioaktivnost i biokompatibilnost
Za razliku od drugih silera, biokeramički materijali nisu samo pasivna punila već aktivno doprinose regeneraciji periapikalnog tkiva. Njihova bioaktivnost omogućava oslobađanje kalcijumovih iona koji podstiču proces remineralizacije i stvaranja nove koštane strukture. Ovaj proces je od ključnog značaja u slučajevima periapikalnih lezija, jer doprinosi bržem zarastanju i smanjenju upale. Također, biokeramički sileri su biokompatibilni, što znači da ne izazivaju negativne imunološke reakcije ili toksične efekte na okolna tkiva. Njihova visoka pH vrijednost stvara nepovoljne uvjete za rast bakterija, čime se dodatno smanjuje rizik od ponovne infekcije. Istraživanja su pokazala da su ovi sileri posebno efikasni protiv Enterococcus faecalis, bakterije koja je često odgovorna za neuspjehe u endodontskom liječenju.
Radiopaknost i stabilnost
Biokeramički sileri imaju visoku radiopaknost, što omogućava jednostavniju kontrolu kvaliteta obturacije putem rendgenskih snimaka. Ovo je od velikog značaja u praćenju dugoročnih rezultata tretmana i ranom prepoznavanju mogućih problema. Još jedna značajna karakteristika je njihova minimalna rastvorljivost u tkivnim tečnostima. Tradicionalni sileri mogu s vremenom degradirati, uzrokujući mikropropuštanja koja nerijetko dovode do reinfekcije i neuspjeha tretmana.
Izazovi u kliničkoj primjeni
Iako biokeramički sileri nude brojne prednosti, jedan od glavnih izazova je njihova otežana uklonjivost u slučaju potrebe za revizijom endodontskog tretmana. Zbog njihove snažne veze s dentinom, konvencionalne metode uklanjanja gutaperke i silera mogu biti manje efikasne, zahtijevajući dodatne instrumente i tehnike. Ipak, s obzirom na njihovu dugoročnu stabilnost i bioaktivnost, slučajevi potrebe za retreatmanom su značajno smanjeni.
Zaključak
Biokeramički sileri predstavljaju značajan iskorak u endodontskoj terapiji, nudeći jednostavnu aplikaciju, izuzetnu bioaktivnost i superiornu biokompatibilnost. Njihova sposobnost vezivanja s dentinom i poticanja regeneracije tkiva čini ih idealnim izborom za dugoročne kliničke rezultate. Iako njihova uklonjivost može predstavljati izazov, prednosti koje donose u smislu smanjenja rizika od reinfekcije i poboljšanja prognoze endodontskog tretmana daleko nadmašuju potencijalne nedostatke. Uzimajući u obzir sve navedene faktore, jasno je da biokeramički sileri imaju ključnu ulogu u budućnosti endodoncije i postavljaju nove standarde u liječenju korjenskih kanala.
Slučaj br 1. Jednoseansna revizija liječenja zuba 17. Definitivna obturacija – monokona tehnika + OneFil biokeramički siler
Slučaj br 2. Jednoseansna revizija zuba 12 sa internom resorpcijom i asimptomatskim apikalnim parodontitisom. Definitivna obturacija – monokona tehnika + OneFil biokeramički siler
Slučaj br 3. Jednoseansna revizija zuba 16. Definitivna obturacija – monokona tehnika + OneFil biokeramički siler
ONE – FIL (MEDICLUS) BIOKERAMIČKI SILER – No. 1 NA TRŽIŠTU
One-Fil je biokeramički zaptivač korijenskih kanala na bazi kalcijum – silikata, proizveden od strane kompanije Mediclus (Južna Koreja). Ovaj materijal pruža optimalno biokompatibilno okruženje unutar kanala, sa odličnom sposobnošću zaptivanja, visokom biokompatibilnošću i stabilnošću dimenzija. Njegov pH od 13,2, omogućava antibakterijski efekat tokom procesa vezivanja. One-Fil je dostupan u pakovanju koji sadrži špric od 2 g i 10 aplikacionih nastavaka.
Za stomatologe u Bosni i Hercegovini, One-Fil je dostupan preko ovlaštenog distributera Dental Medic d.o.o Zenica, a detaljne informacije o proizvodu, uključujći uputstvo za upotrebu, možete pronaći na web stranici: www.dentalmedic.info
