Zubne krunice su kapica ili pokrivač za oštećeni zub ili implantat dok se zubni mostovi, s druge strane, koriste za pokrivanje prostora ili praznina uzrokovanih jednim ili više zuba koji nedostaju. O zubnim krunicama, njihovom trajnaju i vrstama krunica za časopis DetnBiH piše Vildana Tanović dr. med. dent.
Piše: Vildana Tanovic, dr.med.dent., privatna stomatološka ordinacija Tanović Tuzla
Vildana Tanović, dr.dent.med diplomirala je 2018 godine na Stomatološkom fakultetu u Sarajevu. Po završetku studija zaposlila se u Stomatološkoj poliklinici Huskanović u Tuzli. Sa suprugom 2018 godine pokrece privatnu praksu u Stomatoloskoj ordinaciji Tanović Tuzla.
ZUBNE KRUNICE I NJIHOVO TRAJANJE!
Zubne krunice predstavljaju protetski nadomjestak koji predstavlja trajno rješenje za oštećeni zub. Glavni cilj ugradnje zubne krunice je poboljšanje estetike zuba ili povratak njegove funkcije. Kako bi se ugradila zubna krunica potrebno je izbrusiti dio zdravog zuba na koji će se zubna krunica ugraditi. Ako je sačuvan korijen zuba i zub je zdrav, uglavnom se ugrađuju zubne krunice. No, ukoliko se radi o oštećenju više zuba ili zubnog korijena, njihova ugradnja nije moguća. Zubne krunice su kapica ili pokrivač za oštećeni zub ili implantat dok se zubni mostovi, s druge strane, koriste za pokrivanje prostora ili praznina uzrokovanih jednim ili više zuba koji nedostaju. Prije nego što se napravi krunica ili most, zub treba smanjiti brušenjem kako bi u sljedećem koraku mogli preko njega pravilno cementirati protetski rad.
Vrste zubnih krunica
Pri izradi krunica mogu se koristiti različite vrste materijala, uključujući: porculan, keramika, cirkon, metal, kompozitna smola i kombinacija materijala.Na primjer, možete imati porculansku krunu koja je spojena s metalom, za razliku od kompletno porculanske krune. Kod odabira materijala za krunicu, vaš stomatolog će uzeti u obzir: poziciju vašeg zuba, koliko je zub vidljiv prilikom govora/osmijeha, položaj tkiva desni, funkcija zuba kojem treba krunica, koliko preostaje prirodnog zuba (koliko se brusi vaš zub) i boja okolnih zuba. Zubne krunice uglavnom se izgrađuju od metal keramike ili keramike. Metal keramika je najstariji materijal za izgradnju zubnih krunica. Njihovu osnovu čini metalni dio na koji se kasnije nanosi keramički završetak kako bi zubi dobili prirodnu boju i izgled. Takve krunice odlikuje iznimna čvrstoća, baš zbog ugrađenog metalnog dijela. Također, u odnosu na keramičke krunice, metal keramičke su jeftinije i smatraju se standardom u stomatologiji. Nedostatak takve krunice jest što s vremenom dolazi do promjene na materijalima, a metalni dio može dovesti do pojave sivog ruba i karakteristične sive boje zubiju, odnosno krunice. Takvu je krunicu potrebno promijeniti. Keramičke krunice su u potpunosti izrađene od keramike i predstavljaju najbolje rješenje. Estetski vjerno imitiraju boju zuba pa je gotovo nemoguće uvidjeti razliku između prirodnog zuba i zubne krunice. One se preporučuju prilikom ugradnje krunice na prednjim zubima. Nedostatak keramičke krunice je smanjena otpornost na oštećenja u odnosu na metal keramičke krunice. Lakše pucaju i lakše se oštećuju. U novije vrijeme vrhunske krunice izrađuju se CAD-CAM tehnologijom koja ubrzava cijeli proces izrade krunice, preciznija je od starijih tehnologija izrade zubnih nadoknada, a oni savršeno sjedaju na mjesto nakon ugradnje. Ova tehnologija zahtijeva vrhunskog stručnjaka s velikim iskustvom ugradnje. Nešto detaljnije o vrstama krunica cemo reči u nastavku.
METALO-KERAMIČKE KRUNICE
Ova vrsta krunica je jedna od najčešćih opcija koja se koristila u fiksno-protetskoj terapiji, međutim u poslednje vrijeme pacijenti se sve manje odlučuju za ovu vrstu kruna. Specifične su po svojoj metalnoj bazi koja može biti zlato ili kobalt-hrom legura iz koje je izbačen nikl koji je izazivao alergijske reakcije kod jednog malog broja pacijenata. Mogu da budu i od titanijuma koji je bio-kompatibilan i desni imaju minimalnu reakciju na njega, a uz to je veoma čvrst i izdržljiv. Na metalnu osnovu nanosi se sloj keramike, koji u potpunosti prekriva osnovu, tako da se metal u ustima ne vidi. Na taj način sa jedne strane dobija se čvrstina i izdržljivost, a sa druge zadovoljavajući estetski rezultati. Prednosti metalokeramičkih krunica: odlično rješenje za zube koji imaju velike zubne ispune/plombe, izdržljivost, dugotrajnost (mogu trajati i do 20 godina), poboljšavaju oblik zuba i cijena (povoljnije su u odnosu na bezmetalne krune)CIRKON-
KERAMIČKE KRUNE
Izrađene su od visokokvalitetnih materijala koji se koriste za izradu kruna i mostova. Odlikuje ih biokompatibilnost i preciznost, a značajno je i što zadržavaju prirodan izgled zuba. S obzirom da se mehanička otpornost postiže već i sa debljinom od 0,4mm, potrebno je manje brušenja prirodnog zuba prije postavljanja same krunice. Mogu se postavljati na zubne implantate, ali i na preparirane prirodne zube. Prednosti cirkon-keramičkih krunica: biokompatibilnost, odlično imitiraju prirodne zube, čvrstina (pogodane za sve regije zuba), nema pojave “crnog ruba” na desni, što je slučaj sa metalokeramičkim krunama i zbog čvrstine cirkona pogodne su za mostove.
E-MAX KERAMIČKE KRUNE
Ova vrsta keramičke krune ima bazu od bijele keramike, zbog toga ove krunice daju savršen prirodan izgled zuba. Pored odabira idealne boje krune, ona će imati i prozirnost na svjetlosti i gotovo je nemoguće razlikovati je od prirdonih susjednih zuba. E-max keramika zbog svoje obrade i karakteristika predstavlja idealno rješenje za prednje zube u frontu, a najbolje rezultate daje kada se postavlja na prirodne brušene zube.Prednosti E-max keramičkih krunica: biokompatibilnost, propuštanje prirodne svjetlosti, visoka estetika I izdržljivost.
ZIRKONZAHN PRETTAU KRUNE – Najpopularniji cirkon na svijetu!
Odlikuje ih visoka svjetlosna propustljivost i čvrstina. Daju puno mogućnosti, od pojedinačnih kruna, pa sve do velikih mostova. Veoma je pogodan u slučajevima kada ima malo mjesta u okluzalnoj regiji, kada nema dovoljno mjesta za slaganje keramike, kod pacijenata sa Bruxismom ili u slučajevima kada se pacijentu, usled gubitka koštanog tkiva u vilici, pravi rad od punog cirkona sa nadogradnjom gingive. Prednosti ZirkonZahn Pretta kruna: biokompatibilnost, nema odlamanja keramike, savršena čvrstoća, redukuju stvaranje naslaga bakterija/plaka i vrhunska estetika.
Koliko dugo traju zubne krunice?
Životni vijek krunice može varirati između 5 i 20 godina. Neke su krune čvršće od drugih, pa mogu trajati i duže. Do danas su rađena mnoga istraživanja na krunama koja su pokazala da monolitne cirkonske krune najmanje imaju problema sa pucanjem. Monolitna kruna je kruna napravljena od čvrstog komada materijala, poput cirkonija. Međutim, istraživači su za svoje eksperimente koristili modele. Upozorili su da i drugi faktori mogu uticati na rezultate kod stvarne osobe. Iako keramičke i cirkon-keramičke krune izgledaju prirodnije obično nisu tako jake i dugotrajne kao metalokeramičke, koje u praksi traju i do nekoliko desetina godina. Suština je u dobrom održavanju higijene i redovnim kontrolama, sve krune mogu trajati dugo ukoliko se vodi računa o oralnom zdravlju. Rok trajanja zubnih krunica prije svega zavisi od pacijenta do pacijenta te mnogim drugim faktorima poput: kvaliteta izrade, materijal izrade, životnih navika pacijenata i naravno, onaj nezaobilazni dio, održavanja redovne i pravilne oralne higijene. Još jedan vrlo važan faktor za dugotrajnost mosta ili krunice su upravo zubi koji imaju ulogu nosača protetskog rada, zdravlje okolnih zubi, genetika te stanje zubnog mesa i kostiju čeljusti. Krunice i mostovi svoju zadaću mogu obavljati dugi niz godina kada ih pacijent redovito održava. Ponekad se može dogoditi mehaničko oštećenje krunice ili mosta koje su uzrokovali nagli udarac, škripanje ili škrgutanje zubima, posebice noću. Tada se rad može sanirati i bez da se izrađuje novi.
Brojna iskustva pacijenata kroz godine su pokazala da pravilno postavljen most ili krunica mogu trajati i do 15 godina. Najčešće je to dulje od deset godina uz kvalitetnu oralnu njegu i redovne posjete stomatologu. Često kod pacijenata zavlada pogrešno mišljenje da jednom kada se postave trajni fiksni protetski radovi njihovi novi zubi su potpuno zaštićeni i da se neće pokvariti. Trebate biti svjesni da su naši izbrušeni zubi ispod navlaka i dalje podložni stvaranju karijesa. S obzirom na to da je te zube i teže temeljito očistiti četkanjem preporučuje se intenzivna njega i higijena, posebice kod najosjetljivijih područja kao što su spojevi krunica i prostor između zuba.
Zubne krunice će vam trajati onoliko koliko se brinete o njima, odnosno koliko pažnje posvećujete oralnoj higijeni, kao i redovnim posjetama vašem stomatologu!
KVALITETNO ODRŽAVANJE ZUBNIH KRUNICA
Zubne krunice, kao i prirodni zubi trebaju redovno i pravilno održavanje oralne higijene, samo tako ćete produžiti njihov vijek trajanja. Evo nekoliko korisnih savjeta:
- ako već ne perete zube 2 puta dnevno, vrijeme je da počnete
• higijenu održavajte i koncem za zube, kao i vodicom za ispiranje usne šupljine
• koristite pastu za osjetljive zube ukoliko su vaši zubi osjetljivi na toplo ili hladno
• izbjegavajte tvrdu hranu koja može uzrokovati pucanje krune
• ako stišćete zube noću, potrebno je da vam stomatolog izradi adekvatnu zaštitu kako bi se zaštitile krunice i okolni zubi
Kvalitetna oralna higijena koja uključuje četkicu za zube i interdentalnu četkicu te pravilnu tehniku upotrebe istih je ključna kako bi mogli doprijeti do svih utora i prostora u usnoj šupljini. Ako se ne pridržavate uputa vrlo lako možete osjetiti negativne posljedice koje uzrokuju bakterije nastale od naslaga hrane i pića. To dalje dovodi do upala zubnog mesa i samog zuba koji je nosač krunice ili mosta. Zato dođite na redoviti pregled kod svog stomatologa, barem dva puta godišnje radi čišćenja, pregleda i kontrole. Vaš će stomatolog najbolje primjetiti stvari koje vi možda još niste.